Prostatita este o inflamație a țesutului prostatei. Astăzi este cea mai frecventă boală urologică, care afectează în primul rând bărbații activi sexual. Potrivit diverselor date, prevalența prostatitei cronice la grupul de pacienți cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani variază de la 20 la 35%. În plus, acest diagnostic este din ce în ce mai întâlnit la persoanele în vârstă în combinație cu hiperplazia benignă de prostată.
Lipsa unui tratament eficient în timp util duce la complicații precum disfuncția erectilă și infertilitatea.
Tipuri de prostatita
Clasificarea folosită astăzi se bazează pe clasificarea tuturor tipurilor de prostatita în funcție de prezența unui agent infecțios, a leucocitelor în secreția prostatică, precum și a manifestărilor clinice. Potrivit acestuia, există 4 categorii de prostatita, fiecare dintre ele având anumite simptome:
| Categoria prostatitei | Semn | frecvență |
|---|---|---|
| Bacterian acut | 1. Urinări frecvente, arsuri. 2. Dificultate la urinare cu durere. 3. Durere la palpare în abdomenul inferior. 4. Durere la palparea prostatei. 5. Multe leucocite, bacterii și mucus în urină. 6. Temperatură ridicată, stare de rău. |
până la 5% |
| Bacteriile cronice | Semnele sunt aceleași cu cele ale infecțiilor bacteriene acute, dar mai puțin pronunțate și fără manifestări sistemice și conținut purulent în urină. De asemenea, poate exista sânge în material seminal, durere în perineu și testicule și un număr mare de leucocite în material seminal și secreția prostatică. | 5-10% |
| Nebacterian cronic (inflamator, neinflamator) | Semnele sunt aceleași ca și categoriile anterioare, dar nu sunt detectate microorganisme în secrețiile prostatice, urină sau material seminal. Și într-o variantă neinflamatoare, este posibil să nu existe o creștere a concentrației de leucocite în secrețiile prostatice, spermă și urină. | 80-90% |
| Inflamație asimptomatică | Nu există manifestări clinice. Se observă un proces inflamator în urină, sperma și secreția prostatică. | Necunoscut |
Semne și simptome de prostatita
Semnele de prostatită pot apărea de laborator și clinic. În primul caz, modificările caracteristice sunt detectate în timpul analizei generale a sângelui, urinei și secreției prostatice. Simptomele clinice se referă la simptomele care însoțesc această boală.
Acestea includ:
- Creșterea temperaturii corpului.
- Durere în perineu sau abdomen inferior.
- Urinare frecventa.
- Prezența sângelui în urină sau ejaculat.
- Urinarea dureroasă.
În funcție de tipul de prostatita, severitatea simptomelor poate varia. În formele acute, bărbații experimentează brusc primele semne de prostatita, care devine motivul unei vizite la medic. Prostatita cronică, pe de altă parte, este asimptomatică și devine vizibilă doar în fazele de exacerbare. Primele semne de exacerbare a prostatitei cronice sunt durerea dureroasă în zona perineală și tulburările urinare sub forma unui flux lent de urină și incapacitatea de a urina chiar și cu o dorință puternică. Fără tratament în timp util, boala duce la dezvoltarea complicațiilor manifestate prin disfuncție erectilă, tulburări de ejaculare și infertilitate.
diagnostic
În cazul prostatitei cronice, simptomele bolii pot fi foarte diferite. Patru sindroame principale apar cel mai adesea la pacienți:
- Dureros. De regulă, durerea se plânge în abdomenul inferior, perineu, sacrum și zona genitală. Poate apărea atât în repaus, cât și în timpul exercițiilor fizice.
- disurică. Pacienții observă urinare frecventă sau dificilă, diluare sau lenență a jetului, o nevoie bruscă de a urina și golirea incompletă a vezicii urinare.
- Pe plan sexual. Caracterizat prin disfuncție erectilă. Unii oameni de știință atribuie acest lucru unei excitabilități patologic ridicate a terminațiilor nervoase ale prostatei, cauzată de inflamația persistentă.
- Reproducere. Nu există doar o încălcare a formării spermatozoizilor, ci și o scădere a volumului ejaculatului și o modificare a compoziției secreției prostatei.
Potrivit unor autori, sindroamele reproductive și sexuale au devenit din ce în ce mai frecvente în ultimii ani.
Pe lângă plângerile subiective, este importantă examinarea rectală digitală a prostatei. Este important să se evalueze forma, starea marginilor, consistența, starea veziculelor seminale, precum și prezența durerii.
Testele de laborator pentru prostatită pot include:
- Test general de sânge și urină.
- Microscopia secreției prostatei sau urinei.
- Examinarea bacteriologică a urinei sau a secreției prostatei.
- Testul PCR pentru infecții cu transmitere sexuală.
- Uroflowmetrie și determinarea urinei reziduale.
Datele de laborator pot fi însoțite de examinări instrumentale, inclusiv ecografie, CT, RMN etc.
Cum să tratezi semnele prostatitei
Managementul simptomelor este doar un domeniu de tratament. Scopul este, de asemenea, de a restabili funcția normală a prostatei și de a preveni complicațiile.
Pentru formele bacteriene de prostatită, planul de tratament include medicamente antibacteriene care elimină agentul patogen. În acest caz, este posibil să se influențeze cauza imediată a inflamației. Programul de tratament este întotdeauna selectat individual după o examinare cuprinzătoare și un diagnostic final.
Unul dintre cele mai frecvent prescrise medicamente pentru tratamentul prostatitei bacteriene cronice este extractul de prostată, care are un efect organotrop asupra prostatei.
Extractul de prostată ajută la reducerea umflăturilor, la reducerea inflamației și la îmbunătățirea funcției secretoare, crescând astfel tonusul mușchilor vezicii urinare. De asemenea, medicamentul ajută la îmbunătățirea microcirculației în țesuturile prostatei, la reducerea riscului de tromboză a vaselor mici, la ameliorarea durerii, la restabilirea urinării și la normalizarea funcției sexuale.
Laprimul stagiuPentru tratament, extractul de prostată este prescris sub formă de supozitoare și de exetajul doiTabletele sunt folosite pentru terapie. Există, de asemeneaformă îmbunătățităun medicament care conține de două ori mai mult ingredient activ față de supozitoarele clasice. Datorita acestei diversitati, medicul poate prescrie tratament individual pentru fiecare pacient.